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CLÍNICA MÉDICA

  • ¿EL CONSUMO EXCESIVO DE ANALGÉSICOS AGRAVA LOS DOLORES DE CABEZA?

    “Hay tratamientos de prevención no farmacológica para evitar que dolores de cabeza aumenten en severidad o lleguen a afectar la calidad de vida. Primero hay que conocer los factores desencadenantes y en base a eso modificar o incorporar hábitos”, dijo la neuróloga Teresa Goicochea, disertante en las Jornadas de Actualización en Migrañas, que se realializó en el Instituto Fleni.

    analgesicos dolor

    Hidratarse, no dormir ni más ni menos de lo necesario para estar descansados, hacer las cuatro comidas diarias (y no ayunar por más de seis horas) y no excederse en el consumo de sustancias estimulantes como la cafeína, son algunas de las conductas recomendadas.

    Realizar actividad física regularmente también ayuda, ya que además de favorecer un buen descanso, genera las endorfinas que intervienen en la “modulación del dolor”.

    “La desesperación y el apuro llevan a la gente a automedicarse, detrás de esto hay mucho marketing”, consideró la médica, quien argumentó que suceden dos cosas: las publicidades promocionan el uso de analgésicos y dicen “usted tiene que estar bien” y, por otra parte, no está socialmente aceptado interrumpir ninguna actividad por un dolor de cabeza: “tengo que ir a trabajar, tengo que ir a la fiesta, suele pensar la gente”.

    En 2008, el Instituto Fleni realizó un estudio entre sus pacientes y concluyó que de cada 100, 70 incurrían en un exceso de medicación analgésica.

    “Cuando los pacientes van al médico ya están tomando analgésicos dos o tres veces al día. Si se los toman 15 o más días al mes, y ese hábito se sostienen en el tiempo, ya hay un uso excesivo que hace que después nada les alivie”, explicó Goicochea.

    La médica también opinó que “no se toma con seriedad” este tipo de dolencias, y remarcó que es necesario consultar con el médico para determinar qué tipo de cefalea se padece, ya que para cada una hay un tratamiento.

    “Es importante saber que hay distintos y nuevos tratamientos, que hay una lista muy grande de medicación así como tratamientos de neuromodulación” para aquellos casos en que el organismo rechaza los medicamentos o éstos simplemente no funcionan, añadió.

    Si bien en Argentina no hay estadísticas precisas sobre la cantidad de personas afectadas por cefaleas, se estima que el 15 por ciento de la población mundial las padece, y que en mayor proporción se trata de mujeres.

    “Hay un vínculo entre las migrañas y las hormonas, por eso a veces los dolores aumentan en los días previos a la menstruación, en estos casos hay que hablar con el ginecólogo sobre qué anticonceptivo elegir”.

    La médica también recomendó llevar un registro tanto de la medicación que se toma como de los días, momentos y situaciones en que aparecen los dolores, ya que esta información es muy valiosa para el médico a la hora de dar un diagnóstico y encarar un tratamiento; de estos diarios puede surgir qué provoca las cefaleas, si es algún alimento o medicación, si es tensional, hormonal o debido a la falta de descanso.

    Por otra parte, comentó que a veces es necesario un tratamiento conjunto en el que participan diferentes especialistas, como cuando hay trastornos del sueño o estados anímicos de ansiedad o depresión.

NEUROLOGÍA

  • EL CEREBRO RECUERDA, QUÉ ALIMENTOS SON NUTRITIVOS

    El recuerdo del sabor de una sustancia que sea dulce sin valor nutricional y el de otra que sí lo es activa circuitos neuronales diferentes y deja una huella en la memoria que se prolonga distinto tiempo según el caso, reveló un equipo internacional de científicos con participación argentina.

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    Para llegar a esa conclusión, los investigadores realizaron experimentos con la mosca de la fruta Drosophila melanogaster, un modelo muy común en el laboratorio.

    "El salto a sistemas nerviosos más complejos, como el humano, es un gran desafío", afirmó a la Agencia CyTA-Leloir Martín Klappenbach, del Instituto de Fisiología, Biología Molecular y Neurociencias (IFIByNE), que depende del Conicet y de la UBA.

    "Pero la información obtenida allana caminos para lograr ese objetivo en el futuro", agregó el becario del Grupo de Fisiología Sensorial del IFIByNE, que lidera el doctor Fernando Locatelli.

    En diferentes experimentos, los científicos activaron e inhibieron grupos muy pequeños de neuronas, mientras las moscas debían aprender a identificar un olor, que en principio era neutro, con la presencia de comida. Luego, para evaluar la memoria, se les daba a elegir entre ese olor y otro no asociado con la presencia de alimento. Si los insectos aprendían y recordaban, entonces preferirían al olor que habían recibido mientras comían.

    Klappenbach y sus colegas observaron que las moscas que carecen de un neurotransmisor que participa de la memoria y el aprendizaje en esos insectos, octopamina, fallaban más en aprender a reconocer y discriminar ambos olores en el corto plazo, pero no después de un día.

    En ensayos posteriores, confirmaron que hay un circuito de neuronas de octopamina y dopamina (otro neurotransmisor) que son las responsables del aprendizaje de lo dulce, pero no nutritivo, y que genera una memoria que dura poco tiempo. En cambio, probaron que existe otro grupo de neuronas de dopamina que "fija" el recuerdo a largo plazo cuando la mosca aprende a asociar el dulce con su valor nutritivo.

    El trabajo, publicado en "Current Biology", fue liderado por el doctor Scott Waddell, del Centro de Circuitos Neuronales y del Comportamiento, de la Universidad de Oxford, en el Reino Unido.

CLÍNICA MÉDICA

  • Una hora de deporte al día contrarresta ocho horas sentados

    LO REVELÓ UN ESTUDIO PUBLICADO EN UNA REVISTA MÉDICA BRITÁNICA. LAS PERSONAS QUE PASAN MENOS DE CUATRO HORAS REPOSANDO FRENTE A UNA MESA Y HACEN EJERCICIO DURANTE AL MENOS SESENTA MINUTOS DIARIOS TIENEN MENOS RIESGO DE MUERTE.

    Al menos una hora de actividad física diaria se necesita para contrarrestar los efectos negativos de estar sentado frente a un escritorio durante ocho horas, reveló un estudio que publicó la revista médica británica "The Lancet".

    La investigación, que analizó datos de 16 informes anteriores sobre personas mayores de 45 años de Estados Unidos, Europa Occidental y Australia, concluyó que quienes llevan una vida sedentaria cuentan con una probabilidad más alta de riesgo de muerte.

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) aconseja 150 minutos de ejercicio a la semana pero la publicación británica, sustentada en información de más de un millón de personas, calificó la recomendación de "insuficiente".

    Un grupo de expertos internacionales averiguó que aquellos que se sientan durante ocho o más horas al día y realizan poca o escasa actividad física tienen un riesgo del 9,9 por ciento de morir en un período de entre 2 y 18 años.

    Por el contrario, en todas aquellas personas que pasan menos de cuatro horas reposando frente a una mesa y hacen ejercicio durante al menos sesenta minutos diarios, la posibilidad de morir entre este período se reducía hasta el 6,8 por ciento.

    El autor principal del estudio, el profesor Ulf Ekelund de la Universidad inglesa de Cambridge, explicó que "no hace falta ir al gimnasio" y que "es suficiente con andar por la mañana o después de la cena, pero hay que hacerlo al menos una hora cada día".

    La investigación también señaló que al menos sesenta minutos de "ejercicio de intensidad moderada", como andar 5,6 kilómetros por hora o hacer ciclismo por placer a unos 16 kilómetros por hora era suficiente para reducir los efectos de estar sentados durante un largo período de tiempo.

    "No es fácil hacer ejercicio una hora todos los días pero los adultos británicos ven un promedio de 3 horas y 6 minutos. No es mucho pedir que un poco de ese tiempo se emplee en actividad física", remarcó Ekelund.

    El autor principal del estudio, el profesor Ulf Ekelund de la Universidad inglesa de Cambridge, explicó que "no hace falta ir al gimnasio" y que "es suficiente con andar por la mañana o después de la cena, pero hay que hacerlo al menos una hora cada día".
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